风湿热(Rheumatic Fever)是一种与A组β型溶血性链球菌感染后密切相关的全身性结缔组织炎症性疾病,其临床表现复杂多样,不仅限于心脏和关节,还可能影响呼吸系统。
问题提出: 风湿热患者中,呼吸系统受累的具体症状有哪些?
回答: 风湿热患者中,呼吸系统受累主要表现为气管支气管炎和胸膜炎,气管支气管炎的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难和呼吸音减弱或消失等,这些症状可能因喉部水肿而进一步加重,导致声音嘶哑或失音,胸膜炎则表现为胸痛、胸闷和呼吸急促,体格检查可发现胸膜摩擦音或胸膜增厚等体征,风湿热还可能引起肺泡出血、肺栓塞等严重并发症,需及时诊断和治疗。
对于风湿热引起的呼吸系统受累,治疗策略主要包括控制感染、减轻炎症反应、缓解症状和预防并发症,应使用抗生素控制链球菌感染;使用非甾体抗炎药或糖皮质激素减轻炎症反应;对于严重的气管支气管炎和胸膜炎,可能需要氧气疗法、支气管扩张剂等支持治疗,患者应保持充足的休息,避免过度劳累和剧烈运动,以促进病情的恢复。
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