骨髓瘤是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,它不仅影响血液系统,还可能对全身多个器官造成损害,其中呼吸系统常受其累及,由于骨髓瘤细胞可释放多种细胞因子和溶骨性物质,这些物质进入血液循环后,可引起肺部的广泛性或局限性病变,如肺间质炎症、肺不张、胸腔积液及肺动脉高压等,进而影响患者的呼吸功能。
面对骨髓瘤患者出现的呼吸系统问题,呼吸治疗师应如何应对?
密切监测患者的呼吸状况至关重要,通过定期的呼吸功能评估,如血气分析、肺功能测试等,可以及时发现并评估呼吸系统的受损程度,对于出现呼吸困难的患者,可采用氧疗来提高血氧饱和度,缓解症状,对于伴有胸腔积液的患者,则需进行胸腔穿刺引流,以减轻肺部压迫,改善呼吸。
对于因骨髓瘤引起的肺部感染,及时有效的抗感染治疗是关键,根据药敏试验结果选择敏感抗生素,并辅以化痰、止咳等对症治疗,以控制感染,保护肺功能。
在康复阶段,指导患者进行呼吸肌锻炼和肺功能恢复训练也是必不可少的,这不仅能增强患者的呼吸肌力量,还能提高其日常生活活动能力,促进整体康复。
对于骨髓瘤患者而言,呼吸治疗不仅是缓解症状的手段,更是提高生活质量、延长生存期的重要措施。
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