中毒型细菌性痢疾(简称“毒痢”)是一种由志贺菌属引起的严重肠道传染病,其特点是起病急骤、病情凶险、病死率高,在临床实践中,毒痢常分为休克型、脑型和混合型三种类型,脑型毒痢最为凶险,可迅速出现中枢神经系统症状,如头痛、嗜睡、烦躁不安、甚至惊厥、昏迷等,若不及时救治,可因呼吸循环衰竭而死亡。
对于中毒型细菌性痢疾的快速识别至关重要,其典型症状包括高热、寒战、里急后重、恶心呕吐及脓血便等,若患者突然出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克症状,或出现意识障碍、抽搐、瞳孔不等大等脑水肿表现,应立即考虑为毒痢并采取紧急救治措施,治疗上,需迅速补充血容量、纠正酸中毒并应用血管活性药物以维持血压稳定;应使用抗生素如喹诺酮类或头孢菌素类药物治疗志贺菌感染,还需注意预防并发症的发生,如中毒性脑病等。
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