皮肌炎与呼吸治疗，如何应对呼吸系统受累？

皮肌炎，这一种涉及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，其复杂性和多面性常使患者面临诸多挑战，尤其是当其影响到呼吸系统时，呼吸治疗师在此扮演着关键角色，需密切关注并有效管理皮肌炎患者可能出现的呼吸系统受累症状。

问题提出：在皮肌炎病程中，如何识别并有效处理因肌肉无力导致的呼吸功能下降？

回答：皮肌炎患者常因横膈膜和胸壁肌肉的炎症和无力而出现呼吸功能下降，这可能导致呼吸困难、气短等症状，作为呼吸治疗师，首要任务是进行全面的呼吸功能评估，包括肺活量测定、呼气峰流速监测等，以准确了解患者的呼吸受限程度，针对此，可采取以下措施：

1、呼吸肌训练：通过特定的呼吸练习增强横膈膜和胸壁肌肉的力量和耐力，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。

2、氧疗管理：对于出现低氧血症的患者，合理使用氧疗设备，如鼻导管吸氧，以改善血氧饱和度。

3、体位与姿势指导：指导患者采取有利于呼吸的体位，如半坐位或前倾坐位，减少胸廓活动受限。

4、药物治疗辅助：与医生紧密合作，为患者制定合适的药物治疗方案，包括糖皮质激素和免疫抑制剂，以控制炎症反应，减轻肌肉和肺部损伤。

5、心理支持与教育：提供心理支持，增强患者对疾病管理的信心，同时进行呼吸治疗相关知识的教育，促进患者自我管理能力。

对于皮肌炎患者而言，呼吸治疗不仅是技术上的支持，更是全方位的关怀与指导，旨在帮助患者更好地应对呼吸系统受累带来的挑战。